휴 학 연 기(변 경) 원
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대 학 원 (과 정) |
학 과 (전 공) |
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학 번 |
학 기 |
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성 명 |
생년월일 |
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연 락 처 |
비 상 시 연 락 처 |
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구 분 |
당 초 |
연 장 |
비고 |
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휴학사유 |
□ 일반 □ 입대 |
□ 일반 □ 입대 □ 기타 |
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휴학기간 |
년 월 일～ 년 월 일까지 ( 학기) |
년 월 일～ 년 월 일까지 ( 학기) |
상기 본인은 로 일반(입대) 휴학 중 휴학연기 사유가 발생하여 아래와 같이 휴학기간을 연기.변경하고자 하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
20 년 월 일
신 청 인 : (서명 또는 인)
주임교수 : (서명 또는 인)
한국체육대학교 ( ) 대학원장 귀하
붙임 1. 관련 증빙서류 1부.